Deze website maakt gebruik van cookies
Deze website gebruikt cookies en vergelijkbare technologieën onder andere om u een optimale gebruikerservaring te bieden. Meer informatie
  • Essentieel
Terug naar Orthopedie

Meniscus

Meniscus operaties zijn de meest voorkomende ingrepen aan de knie. Een operatie via de astroscoop op onze dagbehandeling is het een relatieve eenvoudige ingreep met weinig risico's. Onacceptabele problemen met de meniscus kunnen we tegenwoordig dan ook effectief verhelpen met een grote kans op herstel.

 

De meniscus is een halve maanvormige zeer sterke kraakbeenschijf. Iedere knie heeft er 2: een binnen- (mediale-) en een buiten- (Iaterale- ) meniscus. De meniscus zit aan weerszijden op het scheenbeen vast aan het kniekapsel. Door de enigszins opstaande rand van de meniscus ontstaat er als het ware een komvorm op uw vlakke scheenbeen, zodat het uiteinde van het bovenbeen hierin beter op zijn plaats blijft.

 

Het belang van de meniscus voor het behoud van de knie is groot. Door de ‘komvorm’ verwerkt de meniscus het scharnieren draaien en glijden oftewel de bewegingen en krachten in uw kniegewricht. De meniscus stabiliseert uw knie, draagt bij aan de smering van het gewricht en fungeert bovenal als schokbreker.

 

Mogelijke oorzaken

Beschadigingen aan de meniscus worden meestal veroorzaakt door degeneratie, als gevolg van zware dagelijkse belasting bij traplopen, hurken, tillen en ook sport. Andere oorzaken voor meniscusproblemen zijn aangeboren afwijkingen, stofwisselingstoornissen (pseudo-jicht) en sportletsels.

 

Symptomen

Klachten bij meniscusscheuren zijn vaak pijn aan binnen- of buitenzijde van de knie. Ook kan de knie dik worden door vochtvorming. De knie voelt soms onzeker aan of raakt op slot. Soms raakt de knie zo geïrriteerd dat die warm, pijnlijk en gezwollen raakt, er is dan sprake van een artritis.

 

Diagnose

De diagnose ‘meniscusscheur’ kan vaak al worden gesteld tijdens het bespreken van de klachten en een lichamelijk onderzoek. Soms is aanvullend onderzoek nodig in de vorm van een MRI. We maken dan een scan met behulp van sterke magneten om een beeld te krijgen van de verschillende soorten weefsel en mogelijke afwijkingen.

 

Als de knieklachten onacceptabel zijn kan een meniscusoperatie uitkomst bieden. Het type operatie (repareren of verwijderen van het gescheurde kraakbeendeel) hangt af van de mate en soort van de scheur. De operatie wordt verricht via de artroscoop met kleine incisies. Dit gebeurt op de dagbehandeling. Afhankelijk van de situatie kiest de anesthesist voor volledige narcose of een regionaal block (de ruggenprik).

 

Verloop van de operatie

Op de operatiedag dient u nuchter te zijn. Het is verstandig om gemakkelijke ruim zittende kleding te dragen.

 

Reparatie van de gescheurde meniscus wordt meniscopexie genoemd. Indien de meniscus zo is gescheurd dat deze weer vast kan groeien, proberen we dit te hechten.

Hiervoor kunnen we zogenoemde meniscusspijkertjes of een speciale naald en hechtdraad gebruiken. Uiteraard zijn soms extra huidincisies noodzakelijk bij deze ingreep. In ieder geval is het behoud van de meniscus gunstig voor de knie.

 

Verwijderen van de gescheurde meniscusdelen – meniscectomie – doen we alleen als de meniscus onherstelbaar is beschadigd. Met kleine haptangetjes en schaartjes verwijderen we de afwijkingen zo spaarzaam mogelijk.

 

Na de operatie wordt u enige tijd bewaakt in de verkoeverkamer (recovery). Wanneer u van de narcose bent hersteld, mag u naar huis met krukken. Om de knie bevindt zich vaak een zwachtel en soms een spalk als de meniscus is gehecht.

 

Revalidatie

De revalidatie gebeurt in overleg tussen uw behandelend specialist, de fysiotherapeut en uzelf.

 

Prognose

De prognose na een meniscus operatie hangt af van de omvang van de ingreep, bijkomende schade zoals artrose en een eventueel kruisbandletsel. Uw behandelend specialist kan u hierover informeren.

 

Risico’s en complicaties

Zoals bij iedere operatie bestaat er bij meniscus-chirurgie een (kleine) kans op infectie en letsel van een bloedvat of zenuw. Ook kan de gerepareerde meniscus opnieuw scheuren.

 

Als u na de ingreep koorts krijgt, toenemende pijn, of als er steeds meer vocht uit de steekgaatjes komt, verzoeken wij u om direct contact op te nemen met uw specialist. Dit kunnen tekenen zijn van beginnende complicaties.

Deze website maakt gebruik van cookies
Deze website gebruikt cookies en vergelijkbare technologieën onder andere om u een optimale gebruikerservaring te bieden. Meer informatie
  • Essentieel
Contact
Ziekenhuis Tjongerschans Thialfweg 44
8441 PW Heerenveen
0513 - 685 685
Polikliniek Lemmer Van Rijgersmapark 1
8531 JA Lemmer
0514 - 568 200
Orthoradius, locatie Sportstad Abe Lenstraboulevard 23B
8448 JA Heerenveen
0513 - 685 335
Polikliniek Steenwijk Mr. Zigher ter Steghestraat 9
8331 KG Steenwijk
0513 - 685 245
De Werf Sluisdijk 30
8501 BZ Joure
0513 - 685 819